Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Правила подготовки пациентов к исследованию, взятия, хранения и транспортировки биологического материала
4.1
Клинический анализ крови
Венозная или капиллярная кровь
Венозная или капиллярная кровь
Исследование проводить натощак или не менее чем через 3 часа после последнего принятия пищи.
4.2
Клинический анализ мочи
Моча разовая
Контейнер для мочи 100 мл
Накануне сдачи анализа воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации. Нежелателен сбор материала раннее чем через 5-7 дней после цитоскопии.
4.3
Определение группы крови в системе АВО и резус-фактор
Венозная кровь
Пробирка с К2ЭДТА
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
4.4
Исследование на акантолитические клетки
Отпечаток с поверхности эрозии, язвы
Покровное стекло, чашка Петри
Перед исследованием пациенту рекомендуют не обрабатывать кожу лекарственными средствами, взятие материала производят с помощью специального стерильного ластика путем переноса материала с эрозии на стекло, помещают в чашку Петри, маркируют, доставляют в лабораторию в день взятия.
4.6
Исследование на Sarcoptes scabiei Hominis (чесотка)
Соскоб кожи
Покровное стекло
Перед исследованием пациенту рекомендуют не обрабатывать кожу лекарственными средствами. Острой глазной ложкой производят соскоб с чесоточных элементов и переносят на предметное стекло с каплей молочной кислоты, помещают в чашку Петри, маркируют, немедленно доставляют в лабораторию.
4.7
Исследование на Demodex folliculorum (демодекс)
Соскоб с кожных сальных желез, ресницы
Предметное стекло, покровное стекло, Чашка Петри
Кожа лица не должна содержать пудры. Одноразовым, стерильным, пластиковым пинцетом производят взятие ресниц или соскоб материала с кожных сальных желез, переносят на стекло с каплей раствора КОН, покрывают покровным стеклом, помещают в Чашку Петри, маркируют, немедленно доставляют в лабораторию.
4.8
Исследование секрета предстательной железы.
Секрет предстательной железы.
Предметное стекло.
Рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней. Секрет предстательной железы после энергичного массажа предстательной железы собирают на предметное стекло, высушивают на воздухе, помещают в пластиковый пакет с указанием данных пациента, доставить в лабораторию.
4.10
Спермограмма
Эякулят
Контейнер на 100 мл
Эякулят для анализа собирают после 3-5 дневного полового воздержания. В эти дни не рекомендуют принимать алкоголь и лекарственные препараты. Пациент собирает эякулят в контейнер, завинчивает крышку, маркирует, немедленно досталяют в лабораторию. Допускается хранение биологического материала в термоконтейнере при Т=37 градусов С не более 1 часа.
4.15
Анализ мочи по Ничипоренко
Моча разовая, средняя порция
Контейнер для мочи на 100 мл
Мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущие мочеиспускание было не позднее 2 ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Собирают среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрывают крышку контейнера, маркируют. Доставляют в лабораторию. Нельзя собирать материал во время менструации. Нежелателен сбор материала ранее чем через 5-7 дней после цистоскопии.
4.16
Исследование мочи по Зимницкому
Моча (суточная)
8 чистых произвольных емкостей для каждой порции с добавленной борной кислотой для бактериостатического эффекта
Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании больного, предварительной подготовки не требуется, но целесообразно предупредить больного о том, что желательно, чтобы количество выпитой жидкости в эти сутки не превышало 1,0-1,5 л .
Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем, начиная с 9 ч утра, точно каждые 3 ч собирается 8 порций в отдельные банки ( до 6 ч утра следующего дня). На каждой банке отмечается время сбора мочи. Закрывают емкости крышками, доставляют в лабораторию. Мочу до передачи в лабораторию хранят в холодильнике ( от +2С до +8С).
4.17
Копрограмма
Кал
Емкость на 30 мл с ложечкой
Диета Певзнера или Щмидта по согласованию с лечащим врачом. Перед исследование отменяются препараты, влияющие на секреторные процессы, усиливающие перистальку кишечника, и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет или мешают дальнейшему исследованию. Нельзя проводить исследования кала, полученного после клизм и слабительных, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов. Путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.
4.18
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов
Кал
Емкость на 30 мл с ложечкой
Путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.
4.19
Анализ на дисбактериоз кишечника и чувствительность к бактериофагов
-
-
Материал для исследования берут не ранее чем через 2-3 недели после лечения бактериофагами или антибактериальными препаратами. При приеме препарата «Смекта» анализ проводят не раннее чем через 4 дня после окончания приема препарата. За 3-4 дня до исследования рекомендуют отменить прием слабительных препаратов, касторового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, для исследования непригоден. Кал собирают стерильной ложечкой в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Кал не рекомендуют собирать с тканевой поверхности (памперсов). В контейнер помещают не менее 1 чайной ложки кала. Крышку контейнера плотно закрывают, маркируют. Биологический материал доставляют в лабораторию в течении 3 часов. Хранение в холодильнике не более 10 часов. Не допускается замораживание.
5.1
Бактериоскопическое исследование клинического материала
Предметные стекла
Предметные стекла
В течении 48-72 часов перед исследованием исключить спринцевания и применение внутривагинальных лекарственных средств. Не рекомендуется брать материал во время менструации и после проведения трансвагинальных исследований с использование гелей, паст и других веществ, мешающих дальнейшему исследованию. До взятия мазка из уретры пациент должен воздерживаться от мочеиспускания в течении 2 часов.
5.3
Исследование нативного препарата для выявления и идентификации T/Pallidum (сифилис) или T/vaginalis (трихомониаз)
Отделяемое мочеполовых органов
Предметные стекла
В течении 48-72 часов перед исследованием исключить спринцевания и применение внутривагинальных лекарственных средств. Не рекомендуется брать материал во время менструации и после проведения трансвагинальных исследований с использование гелей, паст и других веществ, мешающих дальнейшему исследованию. До взятия мазка из уретры пациент должен воздерживаться от мочеиспускания в течении 2 часов.
5.4
Культуральное исследование для выделения и идентификация N.gonorrhoeae (гонококковая инфекция).
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.
5.5
Культуральное исследование для выделения и идентификации T.vaginalis (трихомониаз)
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.
15
Определение в сыворотке крови специфических антител(IgE) к бытовым, пыльцевым, пищевым, эпидермальным аллергенам.
Венозная кровь
Пробирка с активатором крови
Натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно –не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.
14
Иммунный статус(клеточный и гуморальный иммунитет)
Венозная кровь
Пробирка с активатором крови, 2. Пробирка с К2ЭДТА
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
13
Комплексный анализ волос на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (Li, B,Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb).
Волосы, ногтевые пластины
Контейнер
Не допускается перед анализом нанесение на волосы средств по уходу и укладке (химическая завивка без окраски и обесцвечивание волос не препятствуют анализу). Проводить анализ окрашенных волос рекомендуется через 2 месяца после процедуры их окрашивания. Рекомендуется прекратить использование лечебных шампуней, средств против перхоти, муссов, лечебных бальзамов, гелей и препаратов типа «Антиседин» за 2 недели до сдачи волос на анализ.
12
Биохимические исследования, определение электролитов, показателей свертывания крови
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Простатический специфический антиген (ПСА) свободный
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Простатический специфический антиген (ПСА) общий
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Альфа-фетопротеин (АФП)
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Паратгормон
Венозная кровь
Пробирка с К2ЭДТА
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Инсулин, проинсулин, С-пептид, кальцитонин, соматотропный гормон (СТГ), эритропоэтин
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
-
Ренин+ангиотензин I
Венозная кровь
Пробирка с ЭДТА
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки)При сдаче исследования на фоне приема лекарственных препаратов следует обязательно указывать принимаемые препараты. Оптимальное время для анализа 7.00-10.00
-
Альдостерон
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Нормальная солевая диета без ограничения соли в течении 2 недель до исследования. Перед проведение исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона.
-
Дегидроэпиандростендион – сульфат (ДГЭА-С)
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
-
Адренокортикотропный гормон АКТГ
Венозная кровь
Пробирка с К2ЭДТА
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 3 – 5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Оптимальное время для анализа 10-00.
-
Прогестерон
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 19 – 21 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За три дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятие крови не курить. Оптимальное время для анализа 9.00-11.00
-
Лютеинизирующий гомон (ЛГ); Фолликулостимулирующий (ФСГ), Пролактин, эстрадиол, эсриол (Е3), тестостерон, дегидротестостерон, 17-оксипрогестерон.
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За три дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятие крови не курить. Оптимальное время для анализа 9.00-11.00
-
Гормональные исследования щитовидной железы
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала. За 1 месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача. За 2-3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих железо.
10
Исследование в крови антигенов, антител, гормонов, витаминов и онкомаркеров.
-
-
-
9.2
Культуральное исследование для выделения и видовой идентификации грибов рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов
8
Выявление антител иммуноферментным методом для диагностики инфекций
Венозная кровь
Пробирка с активатором свертывания
Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
7
Определение ДНК возбудителей инфекций методом ПЦР
Отделяемое
Пробирка с транспортной средой
За 30 дней до взятия биологического материала на исследование необходимо, чтобы пациент прекратил прием лекарственных препаратов!
За 24 часа до взятия соскоба не допускается использование мазей, дезинфицирующих растворов и других лекарственных форм местного применения.
5.12
Культуральное исследование для выделения и идентификации M/Hominis, Ureaplasma spp. (микоплазма, уреаплазма).
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.
5.10
Культуральное исследование клинического материала для выделения и идентификации анаэробных микроорганизмов
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.
5.9
Культуральное исследование биоматериала из пораженных участков кожных покровов для выявления и идентификации аэробных микроорганизмов.
Ткань, отделяемое
Предметное стекло в чашки Петри
Проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.
5.8
Культуральное исследования мочи для выявления и идентификации аэробных и фыкультативно-анаэробных микрорганизмов
Моча
Стерильный контейнер
Перед сбором мочи область промежности и наружные половые органы тщательно вымыть теплой водой с мылом и обсушить стерильной салфеткой. Женщинам рекомендуется ввести тампон во влагалище.
5.7
Культуральное исследование клинического материала для выделения и идентификации аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов, включая лактобактерии (для женщин)
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.
5.6
Культуральное исследование клинического материала для выделения и идентификации аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов (для мужчин)
Отделяемое
Стерильная пробирка с транспортной средой
Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.
